РАСПИСКА

Город Запорожье Десятое марта две тысячи пятнадцатого года

Я, Викторова Виктория Викторовна, (паспорт: серии АЕ № 138733, выдан Заводским РО УМВД Украины в Запорожской области 20 февраля 1999 года, проживающая по адресу: Украина, г. Запорожье, пр. Ленина, дом. 43 «Б», кв.22) настоящей распиской удостоверяю, что десятого марта две тысячи пятнадцатого года получила непосредственно от гражданина Сергеева Сергея Сергеевича (паспорт серии ЛН № 885642, выдан Ленинским РО УМВД Украины в Запорожской области 21 апреля 1997 года, проживающего по адресу: Украина, г. Запорожье, пр. Ленина, дом. 32 «Д», кв.51) денежную сумму в размере 60 000 (шестьдесят тысяч) гривен 00 копеек.
Вышеуказанную денежную сумму в размере 60 000 (шестьдесят тысяч) гривен 00 копеек я обязуюсь возвратить гражданину Сергееву Сергею Сергеевичу десятого марта две тысячи шестнадцатого года.

Викторова Виктория Викторовна_______________________________________

*ПРИМЕЧАНИЕ:
Если расписка составлена в присутствии свидетелей, необходимо указать их данные в расписке. Это позволит в случае судебного спора ссылаться на их показания.

В таком случае необходимо дописать:

Расписка написана в присутствии Иванова Ивана Ивановича, паспорт серии МЕ № 314875 выдан Фрунзенским РО УМВД Украины в Запорожской области 03 июня 2002 года, проживающего по адресу: Украина, г. Запорожье, ул. Рабочая, дом. 8, кв.281, который подтверждает факт передачи денег в сумме 60 000 (шестьдесят тысяч) гривен 00 копеек и свидетельствует о добровольном написании расписки без принуждения.